Comprar Datos de reclamaciones médicas

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Organizations can license synthetic, Medicare claims data generated by Syntegra. ... License patient-level, synthetic claims data that is built from the statistical distribution of real,
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Syntegra creates accurate, privacy-guaranteed synthetic data that bridges the gap between data privacy and data science needs in healthcare, enabling a mor...
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La guía definitiva de Datos de reclamaciones médicas 2022

Obtenga información sobre análisis, fuentes y recopilación de datos de reclamaciones médicas.

¿Qué son los datos de reclamaciones médicas?

Los datos de reclamos médicos, también conocidos como datos administrativos, son información que se acumula de manera constante con fines clínicos como parte de cada reunión de atención médica. Los datos de reclamos médicos brindan una vista detallada de la información del paciente que incluye diagnósticos, tratamientos y facturas médicas facturadas y pagadas. Estos datos que el personal médico almacena en las historias clínicas electrónicas (HCE) son cruciales en lo que respecta al análisis y mejora de los sistemas de prestación de asistencia sanitaria. Proporciona la base para las prácticas sanitarias basadas en la evidencia.

¿Cómo se recopilan los datos de reclamaciones médicas?

Al igual que otros registros médicos, los datos de reclamos médicos se recopilan directamente de las notas que captura un proveedor de atención médica cuando un paciente visita un centro de salud. La mayoría de los mecanismos de facturación del proveedor médico aplican formas estandarizadas de códigos predefinidos que señalan los servicios de salud ofrecidos. Esta uniformidad en la catalogación de los servicios de salud dentro de una amplia gama de proveedores de servicios permite que los datos de reclamaciones médicas se recopilen y comparen fácilmente. En lo que respecta a proteger la privacidad de los pacientes, antes de que los datos estén disponibles para su uso en investigaciones y análisis posteriores, se elimina la información de identificación personal de los registros. Después de la desidentificación, todo lo que queda es la categorización de los datos en función de varias variables, como la edad del paciente, el sexo, la información de diagnóstico o cualquier otro dato sobre el historial del paciente.

¿Cuáles son los atributos de los datos de reclamaciones médicas?

Los atributos básicos de los datos de reclamaciones médicas establecen de quién y qué información debe incluir el médico en el conjunto de datos. Para responder a la pregunta de “información de quién”, los datos de reclamos generalmente involucran a personas que tienen cobertura de seguro médico, reciben atención médica y presentan un reclamo. En cuanto a la pregunta “qué información”, la mayoría de los datos de reclamaciones capturan las características del paciente, los identificadores de proveedores, la información de tratamiento y diagnóstico y la información de facturación. Aparte de la pregunta “quién” y “qué”, los atributos de los datos de las reclamaciones responden a varias preguntas sobre los códigos de diagnóstico, los códigos de servicio y los códigos farmacéuticos del paciente. El código de diagnóstico es información en los datos de la reclamación que brinda detalles sobre las condiciones clínicas del paciente. El código de servicio es la información relacionada con los procedimientos realizados o los servicios prestados. El código farmacéutico identifica los datos relacionados con los medicamentos dispensados.

¿Para qué se utilizan los datos de reclamaciones médicas?

A pesar de que los datos de reclamos médicos generalmente tienen menos información en comparación con otros registros médicos, no obstante ofrecen una fuente de información a los usuarios. En primer lugar, debido a que el personal médico recopila y computariza de manera rutinaria estos datos sobre reclamaciones, constituye una buena fuente para calcular los indicadores de calidad de un sistema de salud. Cuando las partes interesadas recopilan esta información, pueden utilizarla para analizar las tendencias clave y el progreso en la calidad de la prestación de servicios de salud. En segundo lugar, debido a que los datos de reclamos médicos generalmente caen bajo el paradigma del análisis de big data, significa que la información masiva disponible se puede utilizar para establecer comparaciones del funcionamiento de varios sistemas de salud y probar las hipótesis sobre los diferentes datos demográficos.

¿Cómo pueden los usuarios evaluar la calidad de los datos de reclamaciones médicas?

Los usuarios de los datos de reclamaciones médicas pueden evaluar la calidad de estos datos determinando la precisión de la información proporcionada. Los usuarios deben dudar de la exactitud de los datos de reclamaciones médicas si hay errores evidentes en los datos proporcionados. Como tal, los usuarios de esta información deben buscar documentación incorrecta o incompleta, ilegibilidad de las notas del proveedor de atención, informes faltantes del laboratorio o diferentes niveles de habilidades de abstracción. Además, los usuarios pueden evaluar la calidad de los datos administrativos al evaluar la mejor forma en que los datos contrarrestan el desafío de integrar la información de múltiples fuentes y si proporcionan los medios para describir la utilización o idoneidad de la atención.

¿Dónde puedo comprar Datos de reclamaciones médicas?

Los proveedores de datos y los proveedores que figuran en Datarade venden productos y muestras de Datos de reclamaciones médicas. Los productos y conjuntos de datos populares de Datos de reclamaciones médicas disponibles en nuestra plataforma son Syntegra Synthetic Claims Data | Medicare Claims | Multiple Formats by Syntegra y Diaceutics Repository of Diagnostic Testing Data by Diaceutics.

¿Cómo puedo obtener Datos de reclamaciones médicas?

Puede obtener Datos de reclamaciones médicas a través de una variedad de métodos de entrega; el adecuado para usted depende de su caso de uso. Por ejemplo, el historial de Datos de reclamaciones médicas suele estar disponible para descargar de forma masiva y entregarse mediante un depósito de S3. Por otro lado, si su caso de uso es crítico en el tiempo, puede comprar API de Datos de reclamaciones médicas, feeds y transmisiones en tiempo real para descargar la inteligencia más actualizada.

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